人防中心医院战时通风空调设计的常见问题

在现代战争条件下，人防中心医院工程主要承对伤员的早期治疗和部分专科治疗，平时宜作为地面医院的一部分。然而，作为人防战备医院，中医院的防护及防化等级要求比较高，故中心医院战时通风空调设计相对其他人防地下室工程更复杂困难。主要体现在以下几点：

１）战时空调冷源设置困难；
２）防护分区复杂，各类房间密集且面积紧凑，室内空气参数和余压要求差别大；
３）要求负压排风的房间较多，使得战时排风量远远大于满足人员新风所需的新风量，故战时实际新风量需要根据排风量调整，也使得空调总负荷大增加；
４）在主要出入口的第一防毒通道和第二防毒道间设置了第一密闭区，这给全工程的超压排风来一定困难。 

工程实例分析

（1）工程概况 

该工程总建筑面积4800ｍ²，平时功能为地下车库，战时功能为中心医院，防护等级按战术技术要求设置。另配套设置一个战时固定柴油电站。风空调设计标准如表１～３所示。 

该工程按使用功能分为３个功能区，第一功能分为２个密闭区，第一密闭区由分类厅和急诊室组成，第二密闭区为医技部和手术室；第二功能区为科病房及外科病房，其中设置隔离病房；第三功能为烧伤护理单元。各区室内空气环境要求按病房求有所区别，基本通风空调系统组成见图１。 

（2）冷源选择

按照现行规范ＲＦＪ００５—２０１１《人民防空医疗救护工程设计标准》，上层地面建筑物也为医院时，医疗救护工程的地下空调冷源可与地面制冷系统结合，合用一个制冷机房。

但上部建筑合用制冷机房主要存在三方面的问：一是上部冷源在战备状态没有任何防护，极被破坏；二是制冷剂管道传输距离较长，且在进入人防工程外围护墙体时须加设防密套管和爆阀门，此阀门在进入临战状态后处于关闭状态，故无法维持人防医疗救护工程空调的连续运行；三是上部制冷机房总负荷较大，人防中心医院的负荷在其中所占比例较小，且人防医院内分复杂，在这种情况下与上部机房合用大冷量机组，很难实现不同分区的不同冷量控制，且战备件下供电紧张，也难以维持大冷量机组的运行。

综上分析，若上部建筑是医院时，冷源设在下室，战时冷源可与平时冷源共用，但须做好护处理，并尽量采用模块化机组，以适应较大的平战需求差异。该工程因平时为地下车库，上冷源也未设在地下室，故战时空调系统单独设了专用冷源。

在众多空调制冷方式中，哪种方式更适合人防心医院工程呢？下面对３种空调制冷方式作比分析。

１）水冷冷水机组空调系统：该系统主要由冷水机组、空调机组、冷却水泵、冷水泵、冷却塔组成。于人防中心医院工程，冷却塔设置较为困难，也法进行防护；且机房面积要求较大，给土建布局来困难；另外由于该系统机电设备较多，需要较的战时供电负荷。

２）地源热泵空调系统：该系统主要由地源热泵机组、空调机组、冷水泵、冷却水提升泵组成。此式占用机房面积同水冷冷水机组相似，冷却水系统较冷却塔可靠，看起来似乎更适合人防中心医院战时使用，但是初投资较大，冷却效果受水文地条件影响较大，维护难度大。且该工程平时不作医院，无需设置空调，而地源热泵系统必须在土施工阶段就施工到位，这给日常维护和平战转换来了较大困难。

３）空气源热泵空调系统：该系统主要由空气源热泵机组、空调机组、冷水泵组成。系统组成简单，不需要冷却塔，没有冷却水系统，占用机房面积小。这种方式最大的困难就是热泵机组的放置题，这个问题可以通过设置空调室外机防护室的方式解决。总的来说，该方式虽然增加了土建开挖和防护通风设备数量，但是可以保证战时空调冷的可靠运行。

综上所述，相比其他系统，空气源热泵空调系统更适合人防中心医院的战时使用。由于医疗工程内人员密度较小，水冲厕所、盥洗、洗涤、毒等用水点多且分散，使工程内余湿相对较，结合这个特点，该工程用风冷调温型分体管式除湿机代替空气源热泵和空调机组，每个防单元独立设置空调机房及室外机防护室，既保了战时空调的安全可靠，又简化了系统，便于活控制各区工况。

（3）通风方式的设置

该工程设计时间较早，当时设计主要沿循旧ＲＦＪ１０—１９９５《人民防空医疗救护工程设计标》，笔者结合对战术技术要求的理解，参考了过的一些工程实际案例，将该工程划分为３个功区，每个功能区的空调送风和排风系统均独立置（见图１）。

其中第一功能区最为复杂，第一闭区由急救室、诊查室、抗休克室、分类厅、厕及盥洗室组成；第二密闭区由手术部和医技部成，集中了中心医院的主要医疗要素房间，各间的室内卫生标准也存在一定差异，这给通风组织带来较大困难。第一密闭区和第二密闭区别设置了排风系统，但是空调送风只有一套系统，设置于第二密闭区内，人防工程内的通风管又不宜穿越分区密闭隔墙。

在这种情况下，第一防护单元的新风量就要根据２个密闭区的总风量来调整，以保持工程内部空间始终维持０～70Ｐａ的超压。部分空调送风经第二防毒通超压排至第一密闭区，再由排风系统排至室外，第一密闭区内仅在内部设置循环通风，不另新风系统。以上设置为战时清洁式通风的气流组织，当转入滤毒式通风状态时，机械排风应关闭，采用全工程超压排风。

根据各房间不同的要求，战时清洁式通风的设大致分为３种类型，见表４。从表４可以看出，同时设置送风排风的房间，于压差的要求是不同的，这就要求设计过程中要分考虑这些房间的风量控制问题，要求正压的房间要保证送风量大于排风量。有负压要求的房，特别是隔离病房，要严格控制房间内的风量，保排风大于送风，以保持房间内的负压，这是防止室内污染经缝隙外泄的重要措施。

另外为了防止隔离病房污染空气经排风管道外泄，在隔离病房单独设置了排风系统，污染空气经过滤处理后直接排至室外。

应用效果

分析通过实际案例分析可以看出，采用多台小冷量风冷型空调机组，分区设置空调机房及室外机防室，是解决人防中心医院工程战时无可靠空调冷问题的有效办法，大大提高了战时工程内部环境舒适性，有效保障了医疗要素房间的温湿度要求。

分区设置独立的排风系统，通过调整送排风量差异来满足房间内的压差要求，是防止污染空气散、保证室内空气洁净度的重要措施。

其他问题探讨

随着各地民防部门被赋予新的抗震救灾和应指挥的职能，人防医疗救护工程也需要能够适应害中应急救援的要求。然而随着城市汽车保有量的迅速增长，城市停车位需求猛增，大部分人防疗救护工程结合平时地下车库修建。而车库的通风系统跟中心医院的通风空调系统相差甚远，在证平时使用要求的同时，如何实现应急救援的功、如何兼顾平战、减少平战转换工作量，也成为设人员需要解决的问题。

结论

１）防护通风在人民防空医疗救护工程设计至关重要，本文以某地人民防空战时中心医院为实际案例进行分析，以点及面，对其战时通空调系统设计、冷源选择、通风方式等方面的容进行了列举总结。只有充分理解规范和战技术要 求，在设计阶段认识到通风效果实现的敏感性，才能对战时清洁式通风和特定战争件下的防护通风系统进行预控设计，做到设合理。

２）通过人防医疗救护工程的设计实例对其是能达到应有的通风效果进行了论证，并提出了解决办法，可作为人防从业人员处理同类问题的参考。